مدیریت بیماری
واکنش شدید حساسیتی یا آنافیلاکسی در کودکان
واکنش آنافیلاکسی یک واکنش حساسیتی یا آلرژیک ناگهانی و شدید توسط سیستم ایمنی بدن است. آنافیلاکسی میتواند بسیار خطرناک باشد. این وضعیت باید فوراً درمان شود. گاهی ممکن است کودک نیاز به درمان در بیمارستان داشته باشد.

علائم و نشانهها
علائم آنافیلاکسی ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- احساس گرما در صورت (گرگرفتگی). که ممکن است شامل قرمزی باشد.
- نواحی خارشدار، قرمزی و تورم پوست (کهیر).
- تورم چشمها، لبها، صورت، دهان، زبان یا گلو.
- مشکل در تنفس، صحبت کردن یا بلعیدن.
- تنفس پر سر و صدا (خس خس سینه).
- سرگیجه یا سبکی سر.
- غش کردن.
- درد یا گرفتگی در شکم.
- استفراغ.
- اسهال
علل شایع
این وضعیت به دلیل قرار گرفتن در معرض مادهای است که کودک شما به آن حساسیت دارد (آلرژنها). در پاسخ به قرار گرفتن در معرض این ماده، بدن پروتئینها (آنتیبادیها) و سایر ترکیبات مانند هیستامین را در جریان خون آزاد میکند. این امر باعث تورم در بافتهای خاص و کاهش فشار خون در نواحی مهم مانند قلب و ریهها میشود.
مواد حساسیتزا یا آلرژنهای رایجی که میتوانند باعث آنافیلاکسی شوند عبارتند از:
- غذاها، به ویژه بادام زمینی، گندم، صدف، شیر و تخم مرغ.
- داروها.
- نیش یا نیش حشرات.
- خون یا قسمتهایی از خون دریافت شده برای درمان (تزریق خون).
- مواد شیمیایی مانند رنگ، لاتکس و مواد رنگی کنتراست که برای آزمایشات پزشکی استفاده میشود.
عوامل تشدید کننده خطر
کودکانی که دارای شرایط زیر میباشند بیشتر در معرض خطرند:
- سابقه حساسیت یا آلرژی دارند.
- قبلا آنافیلاکسی داشتهاند.
- سابقه خانوادگی آنافیلاکسی دارند.
- شرایط پزشکی خاصی از جمله آسم و اگزما دارند.

تشخیص
این وضعیت بر اساس موارد زیر تشخیص داده میشود:
- علائم کودک و شرح حال
- معاینه
- آزمایشات خون
- سابقه اخیر مواجهه فرزندتان با حساسیت زا یا آلرژنها.
درمان
اگر فکر می کنید کودک شما واکنش آنافیلاکتیک دارد، باید فوراً اقدامات زیر را انجام دهید:
- با استفاده از چیزی که معمولاً «قلم» تزریق خودکار (دستگاه تزریق خودکار اپی نفرین از قبل پر شده) نامیده میشود، به او تزریق اپی نفرین بدهید. پزشک فرزندتان نحوه استفاده از قلم تزریق خودکار را به شما آموزش میدهد.
- برای کمک اضطراری تماس بگیرید.
- بهتر است کودک در بیمارستان تحت درمان فوری پزشکی قرار بگیرد. درمان در بیمارستان ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- داروهای کمک کننده:
- اپی نفرین.
- رفع خارش و کهیر (آنتیهیستامین).
- کاهش تورم (کورتیکواستروئیدها).
- اکسیژن درمانی برای کمک به تنفس کودک شما.
- مایعات تزریق وریدی.
- داروهای کمک کننده:
نکاتی که لازم است پس از ترخیص از بیمارستان و بازگشت به منزل رعایت نمائید.
- با دستور پزشک همیشه یک قلم انژکتوری برای تزریق اپی نفرین را در نزدیکی خود و نزدیک فرزندتان نگه دارید. اگر کودک شما واکنش شدید آنافیلاکسی داشته باشد، میتواند نجات دهنده او باشد. همانطور که پزشک فرزندتان گفته است از قلم تزریق خودکار استفاده کنید.
- مطمئن شوید که شما، اعضای خانوادهتان، معلمان فرزندتان، مهدکودکها و سایر مراقبین کودکتان موارد زیر را میدانند:
- چیزی که کودک شما به آن حساسیت دارد، بنابراین میتوان از آن اجتناب کرد.
- نحوه استفاده از قلم تزریق کننده خودکار برای تزریق اپی نفرین به کودک.
- بلافاصله پس از استفاده از قلم تزریق کننده، اپی نفرین را جایگزین کنید.
- اگر پزشک گفته است، از کودکتان بخواهید یک دستبند یا گردنبند هشدار پزشکی بپوشد که نشان دهنده حساسیت او باشد.
- علائم آنافیلاکسی را بیاموزید و آنها را با کودک خود در میان بگذارید.
- برای تهیه یک برنامه آنافیلاکسی با پزشک فرزندتان همکاری کنید. آماده سازی مهم است.
- اگر کودک شما کهیر یا بثورات پوستی دارد:
- همانطور که پزشک فرزندتان گفته است یک آنتیهیستامین به او بدهید.
- با نظر پزشک پارچه های سرد و مرطوب (کمپرس سرد) را روی پوست کودک خود بمالید یا او را به حمام یا دوش خنک بفرستید. از استفاده از آب گرم خودداری کنید.
- داروهای بدون نسخه و تجویزی را فقط طبق گفته پزشک فرزندتان بدهید.
- به همه پزشکانی که از کودک شما مراقبت میکنند بگویید که او آلرژی دارد.
- مهم است که تمام ملاقاتهای پزشکی بعدی را همانطور که پزشک گفته است انجام دهید.
- به کودک خود کمک کنید از حساسیتزا یا آلرژنهایی که در گذشته باعث واکنش آنافیلاکتیک شدهاند دوری کند.
- وقتی با فرزندتان در رستوران هستید، به کسی که غذای شما را سرو میکند بگویید که فرزندتان آلرژی دارد. اگر مطمئن نیستید که آیا یک آیتم منو حاوی موادی است که فرزندتان به آن حساسیت دارد، از کسی که غذای شما را سرو میکند، بپرسید.
فورا کمک بگیرید و یا با اورژانس تماس بگیرید اگر:
- کودک شما علائم یک واکنش حساسیتی آلرژیک را نشان میدهد. ممکن است بلافاصله پس از قرار گرفتن فرزندتان در معرض یک ماده متوجه آنها شوید. علائم ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- پوست برافروخته.
- تورم چشمها، لبها، صورت، دهان، زبان یا گلو.
- مشکل در تنفس، صحبت کردن یا بلعیدن.
- خس خس سینه.
- سرگیجه یا سبکی سر.
- غش کردن.
- درد یا گرفتگی در شکم.
- استفراغ.
- اسهال
- آنافیلاکسی ممکن است در عرض 72 ساعت دوباره اتفاق بیفتد (آنافیلاکسی برگشتی) و کودک شما ممکن است به دوزهای بیشتری از اپی نفرین نیاز داشته باشد (حتی اگر به نظر میرسد دارو موثر است) بنابراین کودک شما به مراقبتهای پزشکی بیشتری نیاز دارد.
این علائم ممکن است نشان دهنده یک مشکل جدی باشد که یک موقعیت اورژانسی است. منتظر نمانید تا ببینید آیا علائم از بین میروند یا خیر. فوراً موارد زیر را انجام دهید:
- همانطور که به شما آموزش داده شده است از قلم انژکتور خودکار استفاده کنید.
- برای فرزندتان کمک پزشکی دریافت کنید. یا با اورژانس تماس بگیرید.








