مدیریت بیماری
تزریق آواستین
آواستین دارویی است که برای کمک به درمان بیماریهای چشمی به چشم تزریق میشود. این دارو رشد رگهای خونی غیر طبیعی در پشت چشم را مسدود میکند. این رگهای خونی میتوانند بینایی را تحت تأثیر قرار دهند و باعث از دست دادن بینایی شوند.

عروق خونی غیرطبیعی برای رشد به یک ماده شیمیایی بدن به نام فاکتور رشد اندوتلیال عروقی نیاز دارند. آواستین فاکتور رشد اندوتلیال عروقی را مسدود میکند و رشد رگهای خونی چشم را کند میکند. داروهایی که مانع ایجاد مشکل فاکتور رشد اندوتلیال عروقی میشوند، داروهای ضد فاکتور رشد اندوتلیال عروقی نامیده میشوند.
آواستین نام تجاری این دارو است که Bevacizumab نام دارد.
تزریق داخل زجاجیه به چه شرایطی کمک میکند؟
ماکولا یا لکه زرد، قسمت حساس به نور شبکیه و مسئول دید مستقیم و واضح است که برای کارهای دقیق مثل خواندن و رانندگی به آن نیاز داریم؛ تزریق داخل زجاجیه روشی رایج برای درمان ادم ماکولا (تورم لکه زرد) ناشی از بیماریهای شبکیه مانند موارد زیر میباشد.
- دژنراسیون ماکولا مرتبط با سن (در این بیماریماکولا یا لکه زرد تخریب میشود)
- تورم ماکولا ناشی از دیابت: قند خون بالا با ضعیف کردن رگهای خونی چشم باعث خونریزی یا رشد خارج از کنترل رگها در شبکیه چشم میشود. با نشت مایع به شبکیه چشم احتمال بروز ادم ماکولا دیابتی افزایش مییابد.خونریزی شبکیه چشم را متورم میکند و کارکرد لکه زرد را در چشم مختل میکند.
- انسداد ورید شبکیه: این عارضه زمانی اتفاق میافتد که یکی از رگهای خونی، مانع تخلیه خون از داخلشبکیه فرد میشود. جمع شدن خون میتواند باعث افزایش فشار چشمی، خونریزی، تورم و نشت مایعات از آن شود. انسداد ورید شبکیه میتواند بعد از تنها چند دقیقه به چشم فرد مبتلا آسیب برساند.
- سایر شرایط
عوارض و خطرات احتمالی
آواستین یک داروی بیخطر است و به نظر میرسد که هیچ عوارض جانبی در داخل چشم ندارد. میتوان آن را برای چندین سال با خیال راحت انجام داد.

عوارض جانبی جدیتر نادر هستند و شامل عفونتهای جدی چشم (اندوفتالمیت) و جدا شدن شبکیه میشوند.
عوارض احتمالی کمخطر عبارتند از:
- ناراحتی چشم تا چند ساعت بعد
- قرمزی و خونریزی زیر ملتحمه (خونریزی چشم)
- افزایش فشار در چشم
این عوارض معمولاً ظرف چند روز برطرف میشوند. در صورت تجویز از قطرههای چشمی ارائه شده و مسکنها استفاده کنید.
عوارض جدی نادر است. که شامل موارد زیر است:
- پارگی شبکیه
- عفونت
- انسداد شریان شبکیه
روش انجام
این روش معمولاً با استفاده از مراحل زیر انجام میشود:
- معایناتی برای بررسی وضعیت چشم انجام میشود، مانند خواندن نمودار چشم.
- قبل از تزریق، برای بیحس کردن چشم، قطره چشمی مصرف میکنید.
- برای جلوگیری از عفونت، چشم خود را با آنتی سپتیک تمیز میکنید.
- از یک ابزار تخصصی استفاده میشود تا به آرامی چشم را باز نگه دارد.
- با استفاده از یک سوزن بسیار نازک که از قسمت سفید چشم شما عبور میکند، آواستین مستقیماً به چشم شما تزریق میشود.
- شما خود سوزن را نمیبینید و عمل آسیبی ندارد.
- سپس ماده بیحس کننده و ضد عفونی کننده از چشم شسته میشود.
- پچ چشم ممکن است بعد از آن اعمال شود یا نشود.

تعداد تزریق آواستین این بستگی به بیمار و شرایط دارد. اکثر بیماران به حداقل 3 تزریق به فاصله یک ماه نیاز دارند. پس از آن، دفعات تزریق ممکن است به آرامی کاهش یابد، زیرا شرایط تحت کنترل قرار میگیرد.
نکاتی که لازم است پس از ترخیص از بیمارستان و بازگشت به منزل رعایت نمائید.
- از کسی بخواهید شما را به خانه برساند.
- اگر چشمانتان به نور حساس است از عینک آفتابی استفاده کنید.
- سعی کنید تا حد امکان حداقل برای چند ساعت به چشمان خود استراحت دهید.
- از متخصص شبکیه خود بپرسید که آیا پس از تزریق باید از فعالیت خاصی اجتناب کنید یا خیر.
اگر چشم شما احساس درد، ناراحتی یا شن دارد، از اشک مصنوعی که توسط متخصص شما داده شده است استفاده کنید. همچنین میتوانید از مسکنهای ضد درد استفاده کنید.
مراجعه به پزشک
در صورت مشاهده هر یک از علائم زیر پس از عمل باید به چشم پزشک خود مراجعه کنید یا با مرکز درمانی تماس بگیرید:
- در چشم شما برق میزند
- افزایش ناگهانی شناورها در چشم شما
- قرمزی شدید
- درد شدید
- کاهش دید
اغلب عوارض جانبی معمولاً خودبهخود برطرف میشوند. با این حال، عفونت یک عارضه جدی است و میتواند منجر به نابینایی شود، بنابراین اگر علائم شما پس از یک روز ادامه یافت، مهم است که با چشم پزشک خود تماس بگیرید. این به این دلیل است که در صورت وجود عارضه جدی، میتوانید معاینه شوید و درمان را به سرعت شروع کنید.








