مدیریت بیماری
کانتوپلاستی (جراحی درشت کردن چشم)
کانتوپلاستی یک عمل زیبایی است که باعث بازسازی پلک میشود. گاهی اوقات از آن به عنوان جراحی چشم بادامی نیز یاد میشود زیرا به چشمها شکل بادامی بیشتری میبخشد. جراحی کانتوپلاستی یک عمل زیبایی ترمیمی است که برای اصلاح افتادگی گوشه بیرونی چشم، و با بالا بردن زاویه آن برای دستیابی به چشمی بزرگتر انجام میشود. این اصطلاح از کلمه یونانی “کانتوس” به معنای گوشه چشم و اصطلاح “پلاستی” به معنای شکل دادن گرفته شده است.

اگر متوجه شدهاید که پوست پلکهایتان با افزایش سن افتادگی دارد یا وضعیت پزشکی دارید که باعث افتادگی پلک میشود، ممکن است به دنبال راهی برای سفت کردن پلکها و بازگرداندن بینایی خود باشید. یکی از روشهای رایج برای سفت کردن پلکهای افتاده، کانتوپلاستی است.
این روشچشم بازتر ایجاد میکند و بینایی را تقویت میکند. متداولترین دلایلی که افراد عمل کانتوپلاستی را درخواست میکنند عبارتند از:
- تغییر و تنظیم شکل چشم
- جوانتر به نظر رسیدن، زیرا این روش افتادگی پلک را ترمیم میکند
- روشن شدن چشم
کانتوپلاستی ممکن است برخی از مشکلات پزشکی را نیز تسکین دهد. به عنوان مثال، اگر پلک بیش از حد شل باشد، ممکن است به درستی بسته نشود. این میتواند به لایه چشم یا کراتوپاتی نوردهی آسیب برساند، وضعیتی که در آن قرنیه به دلیل قرار گرفتن طولانی مدت در معرض محیط آسیب میبیند.
کاندیدهای اولیه برای کانتوپلاستی افرادی هستند که پلک پایینی نامناسب دارند. این به افتادگی، پف کردگی یا افتادگی پلک پایین اشاره دارد که میتواند به دلیل افزایش سن یا به دلیل شرایط پزشکی رخ دهد.
جدای از شرایطی مانند نامناسب بودن پلک و شلی پلک، چند بیماری رایج میتواند فرد را کاندید مناسبی برای کانتوپلاستی کند:
- اکتروپیون. اکتروپیون وضعیتی است که در آن پلک به سمت بیرون میچرخد و پلک داخلی را آشکار میکند. بیشتر در پلک پایین رخ میدهد. شایعترین علت اکتروپیون ضعف عضلانی به دلیل افزایش سن است، اما میتواند ناشی از فلج صورت، رشد پلکها، پوستی که در اثر جراحی یا ضربه آسیب دیده است و برخی شرایط ژنتیکی مانند سندرم داون باشد.

- انتروپیون. برعکس اکتروپیون، انتروپیون وضعیتی است که در آن پلک به سمت داخل میچرخد و باعث ساییدگی مژه ها و پوست بر روی سطح چشم میشود. انتروپیون علل مشابهی مانند اکتروپیون دارد، مانند ضعف عضلانی و اسکار یا آسیب. علل دیگر عبارتند از التهاب، وضعیت رشد و عفونت چشم به نام تراخم. تراخم یک عفونت باکتریایی چشم است که در بسیاری از فقیرترین مناطق جهان رایج است و میتواند منجر به نابینایی شود.
- فلج لاگوفتالموس. لاگوفتالموس فلجی وضعیتی است که در آن بیمار به دلیل فلج صورت نمیتواند چشمان خود را تا آخر ببندد. این فلج صورت به دلیل از دست دادن عملکرد عصب هفتم جمجمهای است. این از دست دادن عملکرد میتواند به دلایل بسیاری مانند فلج بل، سندرم موبیوس، تومورها، تروما، و بیماریهایی از جمله بیماری لایم، جذام، آبله مرغان، فلج اطفال، سندرم گیلن باره و غیره باشد.
خطرات و عوارض احتمالی
هیچ جراحی بدون خطر نیست. جراح چشم شما باید قبل از انجام جراحی مطمئن شود که شما تمام خطرات و عوارض احتمالی کانتوپلاستی را درک کردهاید.
خطرات رایج مرتبط با عمل کانتوپلاستی عبارتند از:
- عفونت در صورتی که بخیهها به درستی مراقبت نشوند
- بهبودی دردناک
- خونریزی در بیمارانی که شرایط هموراژیک دارند
- حساسیت به نور
- خشکی چشم
- اکتروپیون
- در برخی موارد، افتادگی پلک عود میکند
- چشمهای نامتقارن
- اگر این روش در دوران جوانی انجام شود، ممکن است با افزایش سن، برش را لمس کرده و پوست شما خاصیت ارتجاعی کمتری پیدا کند.
برخی از عوارض کانتوپلاستی عبارتند از:
- عدم رفع مشکل
- افتادن بخیهها
- تورم در اطراف بخیهها
- مشکلات عملکرد مجرای اشکی
- دوبینی
- به ندرت، بیمار ممکن است فلج عصب صورت را تجربه کند که منجر به ضعف یا فلج در صورت شود
اقدامات حین روش
کانتوپلاستی توسط جراحان چشم انجام میشود. جراحان اکولوپلاستیک، چشم پزشکانی هستند که در جراحی پلاستیک یا جراحی ترمیمی ناحیه اطراف چشم و همچنین سیستم اشک تخصص دارند.

جراح شما احتمالاً لیستی از دستورالعملهایی را به شما ارائه میدهد که باید از آنها پیروی کنید تا اطمینان حاصل شود که عمل جراحی شما بدون مشکل انجام میشود. آنها ممکن است به شما بگویند:
- چهار هفته قبل از عمل از لنز استفاده نکنید.
- از هیچ درمان موضعی روی صورت خود استفاده نکنید، از جمله روز قبل از جراحی.
- قبل از جراحی، اطراف چشم خود را کاملا بشویید.
- اطمینان حاصل کنید که بعد از عمل وسیله حمل و نقل جهت رفتن به خانه دارید.
- اطمینان حاصل کنید که برای چند ساعت پس از بازگشت از عمل، کسی را دارید که در خانه به شما کمک کند.
عمل کانتوپلاستی یک تا سه ساعت طول میکشد. به شما یا بیحسی موضعی داده میشود یا تحت بیهوشی عمومی قرار میگیرید. هنگامی که بیحس یا بیهوش شدید، جراح چشم برش کوچکی در نزدیکی پلک پایین شما ایجاد میکند. برای سفت کردن پلک، جراح اکولوپلاستی پوست، چربی و ماهیچه اضافی را برمیدارد.
هنگامی که جراح راضی شد، برش را با بخیه میبندد.
نکاتی که لازم است پس از ترخیص از بیمارستان و بازگشت به منزل رعایت نمائید.
بهبودی پس از کانتوپلاستی معمولاً خیلی سخت نیست. برای حفظ سلامت محل جراحی خود، نکات زیر را پس از جراحی در نظر داشته باشید:
- حداقل 48 ساعت اول پس از جراحی، شخصی را در خانه داشته باشید که به شما کمک کند.
- داروهای تجویز شده را طبق توصیه مصرف کنید.
- هرگونه عوارض جانبی دارویی مانند حالت تهوع یا واکنشهای آلرژیک را گزارش دهید.
- افزایش درد، افزایش قرمزی اطراف برش و تب باید به عنوان یک اورژانس در نظر گرفته شود. فوراً با پزشک خود تماس بگیرید یا به اورژانس مراجعه کنید.
- معمولاً در آستانه دو هفته باید ویزیت بعدی را انجام دهید، بنابراین یک پرستار میتواند برش شما را بررسی کند و به هر سؤالی پاسخ دهد.
- حداقل تا شش هفته پس از جراحی از انجام فعالیتهای شدید خودداری کنید.
چه به دلایل پزشکی و چه به دلایل زیبایی کانتوپلاستی را انتخاب کنید، باید یک جراح چشم را پیدا کنید. برای اطمینان از بهترین نتیجه، مطمئن شوید که گزینههای خود را به درستی بررسی کنید.








