درد لگن شکایت رایجی است که می‌تواند توسط طیف گسترده‌ای از مشکلات ایجاد شود. محل دقیق درد لگن می‌تواند سرنخ با ارزشی در مورد علت زمینه‌ای درد باشد.
مشکلات در مفصل لگن می‌تواند منجر به درد در داخل لگن یا کشاله ران می‌شود. درد لگن در خارج از لگن، قسمت بالایی ران یا خارج باسن دیده می‌شود که معمولا توسط مشکلات موجود در عضلات، رباط‌ها، تاندون‌ها و دیگر بافت‌های نرم که مفصل را احاطه کرده، ایجاد می‌شود.
درد لگن گاهی اوقات می‌تواند ناشی از بیماری‌ها و مشکلات سایر نقاط بدن مانند کمر و زانو باشد. این نوع درد، به نام درد ارجاعی است. بیشترین درد لگن را می‌توان با مراقبت از خود در خانه کنترل کرد.
درد لگن دردی مزمن است که در بخش‌های پایینی شکم و لگن ایجاد می‌گردد. درد مزمن لگنی می‌تواند به اشکال متفاوتی باشد: درد می‌تواند ثابت یا متناوب باشد، می‌تواند مبهم و یا تیز و محدود به یک نقطه باشد و یا به صورت کرامپی و یا احساس فشار و سنگینی شکمی باشد. درد با نشستن و ایستادن شدیدتر و با دراز کشیدن کمتر می‌شود. اگر از فرد خواسته شود تا نقطه درد را نشان دهد به جای اشاره به نقطه‌ای مشخص، فضای زیر شکم و حفره لگنی را نشان خواهد داد.
درد مزمن لگن می‌تواند نشانه‌‌ای از وجود بیماری دیگری در بدن باشد یا این که ممکن است مشکلی در خود محل باشد. علت این درد اغلب به سختی شناخته می‌شود. اگر علت درد مشخص شود، درمان به روی برطرف کردن علت متمرکز می‌شود. درد می‌تواند به طور ناگهانی شروع شود و یا به تدریج با گذشت زمان شدیدتر شود. بسیاری از مردم درد لگن را شبها تجربه می‌کنند. لگن درد در زنان شایع‌تر از مردان است و بیشتر در زنان سن ۴۰-۶۰ سال شایع است، که عمدتا ناشی از صدمه یا استفاده‌ی بیش از حد از مفاصل است، گرچه علل دیگری نیز وجود دارد.
علل شایع
لگن درد می‌تواند ناشی از انواع مختلفی از بیماری‌های موثر بر مفصل ران، عضلات یا بافت اطراف مفصل، باشد.
- آرتروز
آرتروز مفصل ران یکی دیگر از علل شایع درد لگن در شب است. استئوآرتریت نتیجه “سایش و پارگی” در غضروف پوشاننده‌ی انتهای استخوان است. همانطور که غضروف مفصل ران ساییده می‌شود، استخوان‌ها در اصطکاک با یکدیگر دچار التهاب، تورم و درد می‌شوند. همچنین استئوآرتریت می‌تواند با سفتی و درد در ناحیه‌ی لگن خود را نشان دهد که می‌تواند در گذر زمان وظایف روزمره را دشوار و دردناک کند. درد می‌تواند در لگن و باسن یا پایین پا گسترش یابد، و روی تحرک تاثیر بگذارد و در شب دردناک باشد.
- علل مرتبط با ورزش
ورزش شدید مانند فوتبال، دویدن با افزایش خطر ابتلا به درد لگن مرتبط است، که می‌تواند به علت طیف وسیعی از مشکلات، ایجاد شود. تغییر جدید در میزان ورزش نیز می‌تواند محرکی برای آسیب یا لگن درد باشد.
- شکستگی لگن
شکستگی لگن یک مشکل جدی در هر سنی است و تقریبا همیشه نیاز به عمل جراحی دارد. عوارض مرتبط با شکستگی لگن می‌تواند خطرناک و تهدید کننده‌ی زندگی باشد.
- دررفتگی لگن
دررفتگی به معنای آن است که استخوان جایی که باید باشد، نیست و در واقع از جای مخصوص خود خارج شده است. دررفتگی استخوان باید به صورت اورژانسی درمان شود.
تندینوپاتی (اختلالات تاندون‌ها): تندینوپاتی به هر گونه بیماری تاندون اشاره دارد. تاندون لگن عضلات سرینی را به ران و لگن متصل می‌کند. همکاری تاندون‌ها با یکدیگر، باعث ایجاد ثبات در لگن در حین انجام کارهای روزمره، مانند راه رفتن و بالا رفتن از پله‌ها، می‌شود. تاندون‌های لگن ممکن است به علت اضافه بار یا افزایش فشار، بدون داشتن زمان برای بهبودی، دچار التهاب و یا پارگی شوند و این موضوع می‌تواند باعث لگن درد در شب شود. به علاوه چهارزانو نشستن مکرر یا ایستادن بر روی یک پا، می‌تواند تندینوپاتی و لگن درد ایجاد کند.
- درد ارجاعی از زانو، لگن و یا کمر
شخص ممکن است درد را از دیگر مناطق بدن، در لگن احساس کند. به عنوان مثال، درد کمر ناشی از فشار بر روی عصب، می‌تواند در لگن نیز حس شود.
از علل دیگر منجر به درد لگن می‌شوند، می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:
- درد ناشی از بیرون زدگی دیسک کمر
- پوکی استخوان
- التهاب تاندون (انتهای عضلات)
- آرتروز (التهاب مفاصل)
- سایر علل
لگن درد را با ایجاد تغییراتی در نوع ورزش و نحوه‌ی خوابیدن، در کنار سایر تغییرات در شیوه‌ی زندگی می‌توان درمان کرد. اگر این کارها کمکی نمی‌کند، گزینه‌های متعدد دیگری برای کنترل درد وجود دارد.
- توصیه‌های ورزشی
برای بهبود درد لگن، انجام کارهای زیر می‌تواند کمک کننده باشد:
- تقویت باسن، ران، لگن و عضلات سرینی با انجام تمریناتی که باعث حرکت این مناطق می‌شود.
- همچنین اجتناب از فعالیت‌ها و ورزش‌هایی که باعث تشدید وضعیت ران و تاندون‌ها می‌شود، مانند دویدن و یا پیاده‌روی در تپه.
- انتخاب فعالیت‌هایی که ضربه و فشار کمی ایجاد می‌کنند، مثل شنا کردن یا دوچرخه سواری، به جای ورزش‌های با فشار و آسیب بالا، نظیر دو
- ایروبیک (ورزش‌های هوازی)
- همیشه قبل از ورزش به آرامی بدن تان را گرم و پس از ورزش بدن تان را خنک کنید.
- پوشیدن کفش مناسب برای دویدن.
- فیزیوتراپی می‌تواند تمرینات خاصی را برای افزایش قدرت انقباض و انعطاف‌پذیری عضلات توصیه کند.
- توصیه‌هایی در مورد خواب
تغییر منظم وضعیت خوابیدن، می‌تواند به بهبود درد لگن کمک کند. می‌توانید موارد زیر را امتحان کنید:
- دراز کشیدن به پشت: این وضعیت منجر به کاهش فشار بین مفاصل ران می‌شود.
- هنگام دراز کشیدن به یک سمت، یک بالش بین پاهای‌تان قرار دهید تا پاها را به طور موازی نگه دارد و از باسن، لگن و ستون فقرات محافظت کند.
- انتخاب یک تشک جدید می‌تواند باعث بهبود حمایت از بدن و توزین مناسب وزن شود و فشار بر لگن را به حداقل برساند.
تغییر سبک زندگی
برخی از تغییرات ساده در شیوه‌ی زندگی ممکن است به کاهش لگن درد در شب کمک کند، مانند:
- اجتناب از چهارزانو نشستن به مدت طولانی
- سعی کنید وزن خود را روی یک پا قرار ندهید تا به لگن فشار زیادی وارد نشود.
- وزن مناسب
- مدیریت درد
از راه‌های مختلفی می‌توان درد لگن را کاهش داد:
- توجه داشته باشید که استفاده از داروهای مختلف تنها با صلاحدید پزشک امکان‌پذیر است. مصرف داروهای ضد التهابی مانند ایبوپروفن، ناپروکسن یا آسپیرین ممکن است به کاهش درد و کنترل التهاب کمک کند.
- گذاشتن یخ روی ران بعد از ورزش برای جلوگیری از درد و تورم.
- پس از گذشت چند روز از حوله‌ی گرم یا بطری آب گرم در ناحیه‌ی آسیب دیده استفاده کنید.
- تزریق کورتیکواستروئید ممکن است موقتا درد را تسکین دهد، اما در تشخیص علت زمینه‌ای لگن درد کمکی نمی‌کند.
- ماساژ باعث شل شدن عضلات کمر و باسن می‌شود و درد را کاهش می‌دهد.
نکاتی برای پیشگیری از لگن درد
برخی کارهایی که برای پیشگیری و کاهش خطر درد لگن در شب می‌توان انجام داد:
- در بعضی موارد، لگن درد غیرقابل پیش بینی و بخشی طبیعی از روند افزایش سن است.
- ورزش در حد تعادل با کفش مناسب و حفظ وزن سالم به محافظت از استخوان‌ها و مفاصل کمک می‌کند. انجام این دو کار در جلوگیری از بدتر شدن درد مفصل ران مفید هستند.
- اجتناب از انجام فعالیت‌های تکراری که باعث ایجاد فشار بر روی لگن می‌شود.
- اگر اضافه وزن دارید یا چاق هستید، وزن کم کنید.
- حفظ قدرت و انعطاف‌پذیری در مفصل ران با استفاده از ورزش‌های ایمن.
زمان مراجعه به پزشک
اگر به طور ناگهانی دچار لگن درد شدیدی شدید، این شرایط اورژانسی می‌باشد و شما باید فورا به پزشک یا بیمارستان مراجعه کنید. درد لگن بعد از نزدیکی می‌تواند علل مختلفی داشته باشد که توسط متخصصین زنان قابل بررسی و ارزیابی خواهد بود. اگر درد لگن در شما به اندازه‌ای شدید باشد که در انجام فعالیت‌های روزمره شما اختلال ایجاد کند و یا اگر درد لگن در طول زمان تشدید شود در این صورت باید معاینه لگن در اسرع وقت توسط پزشک انجام گیرد.
در صورت مشاهده علائم زیر لازم است جهت بررسی بیشتر و پیگیری درمان به پزشک مراجعه نمائید:
- تغییر شکل مفاصل
- عدم توانایی حرکت پا و یا ران
- عدم توانایی در تحمل وزن بر روی پای آسیب دیده
- درد شدید
- تورم ناگهانی
- سایر موارد نگران کننده
در موارد درد جزئی لگن، نیاز به مراجعه به پزشک نیست بلکه با موارد زیر، درد التیام می‌یابد:
- ورزش ملایم
- کاهش وزن
- استراحت
- اجتناب از خم کردن لگن به طور مکرر و فشار مستقیم بر روی ران
- اجتناب از نشستن طولانی مدت
- تسکین درد با کمک مسکن‌ها